¿Se te puede denegar el derecho a recibir la indemnización por accidente laboral?

Las leyes sobre indemnización por accidente laboral son complejas, y las autoridades examinan minuciosamente tus reclamaciones de forma continua. Los abogados pueden ayudarte a cumplimentar la documentación, pero debes conocer las normas para presentar una reclamación de indemnización por accidente laboral en Illinois. Este artículo explica...

Fecha
18 de julio de 2023
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¿Se te puede denegar el derecho a recibir la indemnización por accidente laboral?

La legislación en materia de indemnización por accidente laboral es compleja, y las autoridades examinan minuciosamente tus reclamaciones de forma continua. Los abogados pueden ayudarte a cumplimentar la documentación, pero debes conocer las normas para presentar una reclamación de indemnización por accidente laboral en Illinois. En este artículo se explican los aspectos básicos, además de los motivos por los que la junta administrativa puede denegar una reclamación. 

 

Requisitos de la indemnización por accidente laboral 

Los requisitos fundamentales para tener derecho a una indemnización por accidente laboral son los siguientes:

  • Trabajar para una empresa asegurada que cuente con una cobertura válida de indemnización por accidentes de trabajo. 
  • Sufrir una lesión en el lugar de trabajo mientras se realizan tareas relacionadas con el empleo. 
  • Notificar a tu empresa el incidente dentro del plazo establecido. 
  • Las lesiones sufridas fuera del lugar de trabajo solo se tienen en cuenta si te desplazas a las instalaciones de un tercero por motivos laborales. 

Tu solicitud solo podrá ser aceptada si cumples estas condiciones. Cuando presentes una reclamación, es fundamental que elabores un informe basado en hechos sobre tu accidente laboral, tus lesiones y tus gastos médicos. Tu diligencia a la hora de recopilar la información ayudará a respaldar tus declaraciones.

 

4 motivos habituales de descalificación 

El organismo administrativo puede denegar tu solicitud aunque tengas un motivo legítimo para solicitar prestaciones por accidente laboral. 

Esto puede deberse a las siguientes razones:

 

El incumplimiento de los plazos

No has respetado el plazo para notificar a tu empresa la lesión laboral y sus consecuencias en tus actividades diarias. En Illinois, debes informar a tu empresa en un plazo de 45 días desde que se produjo el incidente. 

Si presenta una reclamación de indemnización por accidente laboral ante el Departamento de Seguros de Illinois, deberá hacerlo dentro del plazo establecido. Las solicitudes enviadas una vez vencido el plazo de prescripción darán lugar a la desestimación inmediata de la reclamación. 

Los empresarios demostraron que las lesiones eran autoinfligidas

 Las empresas pueden manipular las pruebas para sembrar dudas sobre tus reclamaciones y demostrar que la culpa de tu lesión es tuya. Pueden hacerlo alegando que no estabas trabajando cuando te lesionaste o que tropezaste deliberadamente en el lugar de trabajo. 

 

Quedas descalificado por tu comportamiento imprudente

Las empresas pueden presentar a los trabajadores lesionados que padecen adicción al alcohol o tienen antecedentes de abuso de sustancias como solicitantes poco fiables. Pueden intentar demostrar que te lesionaste porque estabas ebrio durante tu turno. 

Además, los empresarios pueden impedir que recibas la indemnización por accidente laboral alegando que fuiste tú quien inició una pelea en el trabajo, si esa fue la causa de la lesión sufrida en el lugar de trabajo. Cualquier cosa que hayas dicho durante ese periodo puede utilizarse en tu contra. 

 

Documentación incompleta o que no cumple los requisitos 

Los trabajadores lesionados deben presentar una descripción exhaustiva, acompañada de pruebas que respalden sus reclamaciones. Esto implica proporcionar un informe detallado sobre cuándo, dónde y cómo se produjo la lesión laboral. También puede adjuntar historiales médicos, fotografías o grabaciones como pruebas para reforzar su caso. 

Además, debes asegurarte de que tu documentación cumpla con la normativa estatal. Si la comisión de revisión detecta que falta algún documento, puede denegar tu solicitud. 

 

Ponte en contacto con los abogados especializados en indemnizaciones por accidentes laborales de Waukegan 

La normativa sobre indemnizaciones por accidentes laborales es compleja y debe revisarse con detenimiento para garantizar que tus solicitudes se ajusten a los requisitos. Puedes consultar a un abogado para que redacte la documentación y presente una reclamación si fuera necesario. Ponte en contacto hoy mismo con los abogados especializados en indemnizaciones por accidentes laborales de Waukegan, del bufete Salvi & Maher, LLP, para concertar una consulta. 


Fuentes: 

 

  1. https://www.ilga.gov/legislation/ilcs/ilcs3.asp?ActID=2430&ChapterID=68
  2. https://www.forbes.com/advisor/business-insurance/illinois-workers-compensation-insurance/
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